Erste Hilfe am Berg Teil 3: Hitzeerschöpfung und Sonnenstich

Im Gegensatz zu Herzinfarkt und Kreislaufproblemen handelt es sich bei Hitzeerschöpfung (Dehydrierung) und Sonnenstich um akute Krankheitsbilder, die vor allem bei hohen Außentemperaturen und direkter Sonneneinstrahlung auftreten.

Bei Hitzeerschöpfung und Sonnenstich gilt als oberstes Prinzip: Vorbeugen! Beides ist mit den folgenden Vorkehrungsmaßnahmen vermeidbar:

eine Kopf- und Nackenbedeckung tragen
Wanderungen in praller Sonne vermeiden
in der Mittagshitze im Schatten pausieren
in Unterhaltungstempo gehen
regelmäßig Pause machen (alle 45–60 Min.)
ausreichend trinken (gezuckerte oder elektrolythaltige Getränke, z. B. Saftschorlen)
regelmäßig Salziges und Süßes essen
Kondition und Ausdauer richtig einschätzen

Geht es einer Person dennoch einmal nicht gut, ist der alpine Erste-Hilfe-Algorithmus (s. letzte Ausgabe) abzuarbeiten und zu fragen, ob die Symptome bekannt sind und ob genug gegessen und getrunken wurde. Aus den Antworten erkennst du, wie du am besten helfen kannst.

Sonnenstich

Typische Symptome für Sonnenstich, die gewöhnlich verzögert, oft auch erst nachts, in zeitlicher Abfolge auftreten, sind:

hochroter, heißer Kopf
Unruhe
Kopfschmerzen
Schwindel
eventuell Nackensteifigkeit
Übelkeit bis zu Erbrechen
Bewusstseinseintrübung bis Bewusstlosigkeit

So kannst du helfen:

Schatten
Ruhe, unnötige Bewegungen vermeiden
Oberkörper hochlagern (keine Schocklage!)
Kopf und Nacken kühlen
trotz lokaler Kühlung Person warm halten
beruhigen und gut zureden
Notruf 112 bei sehr starken Symptomen wie z. B. Bewusstlosigkeit

Leichte Symptome verschwinden damit meist nach einigen Stunden von selbst.

Erhöhtes Risiko besteht bei langer direkter Sonneneinstrahlung auf unbedeckten Kopf oder Nacken und für Kleinkinder oder Personen mit wenig oder keiner Kopfbehaarung.

Eine Kopfbedeckung hilf Sonnenstich zu vermeiden. Wenn's doch passiert ist: Pause im Schatten und lokal kühlen. Foto: Ortovox/Hansi Heckmair

Hitzeerschöpfung/Dehydrierung

Typische Anzeichen für Dehydrierung sind (gewöhnlich in zeitlicher Abfolge):

auffallend blass
hochgradig schwach
kalter Schweiß mit Frösteln
erhöhte Körpertemperatur
Krampfanfälle
Halluzinationen, verwirrter Zustand
Bewusstseinseintrübung bis Bewusstlosigkeit

Wie kannst du helfen?

Anstrengung sofort stoppen
Schatten
Schocklagerung (mit erhöhtem Kopf zur Nahrungsaufnahme)
Flüssigkeitszufuhr, solange Person noch selber trinken kann
Elektrolytzufuhr (Müsliriegel, Nüsse, etc.), solange Person noch selbst essen kann
Wärmeerhalt bei Frösteln
beruhigen und gut zureden
Notruf 112 bei sehr starken Symptomen wie z. B. Bewusstlosigkeit

Durch Ruhe, Schatten, Schocklagerung und v. a. ausreichendes Trinken und Essen verschwinden auch diese Symptome meist nach einiger Zeit.

Erhöhtes Risiko durch:

große Hitze
starkes Schwitzen
körperliche Anstrengung
Flüssigkeitsmangel (zu wenig getrunken)
Elektrolytmangel

In beiden Fällen ist das Fortsetzen der Tour nicht ratsam. Es sollte nach einer angemessenen Pause gemeinsam entschieden werden, ob ein langsamer Abstieg möglich ist, oder ob doch besser die Bergwacht alarmiert werden sollte. Im Zweifel immer den Notruf 112 wählen!

Die Serie »Erste Hilfe am Berg« entsteht in Zusammenarbeit mit dem VDBS (Verband Deutscher Berg- und Skiführer) und der Firma Ortovox.

Ortovox bietet mit der Safety Academy kostenlose Online-Tutorials zu Sicherheitsthemen an und veranstaltet alpine Erste-Hilfe-Kurse mit der Autorin Daniela Hornsteiner an. Alle Termine gibt es hier.

Artikel aus Bergsteiger 9/19. Hier geht's zurück zu Teil 2 der Serie Erste Hilfe am Berg.